Короткий ответ: если три верхних жевательных зуба удалены давно, иногда можно восстановить только часть дефекта, но не по принципу «поставить один зуб вместо трёх». Нужно оценить, какие зубы необходимы для устойчивой жевательной поддержки, что произошло с костью и не выдвинулись ли зубы-антагонисты.
Что изменяется при давнем дефекте
| Изменение | Как влияет на план |
|---|---|
| Убыль кости | Может ограничить имплантацию |
| Выдвижение зубов снизу | Уменьшает место для новых коронок |
| Наклон соседних зубов | Меняет размер дефекта и контакты |
| Привыкание к одностороннему жеванию | Создаёт перегрузку другой стороны |
Когда частичное восстановление возможно
Если после восстановления премоляров и первого моляра появляется достаточная жевательная поддержка, а самый дальний зуб потребовал бы сложной хирургии при небольшой дополнительной пользе. Это решение зависит от прикуса и противоположных зубов.
Когда лучше восстанавливать весь дефект
Если без последней опоры остаётся длинный свободный участок, нагрузка концентрируется на передних зубах или противоположные зубы имеют полноценную жевательную поверхность и будут перегружать короткую конструкцию.
Что проверить на КТ
Объём кости и положение гайморовой пазухи. В верхней жевательной зоне давний дефект часто сопровождается уменьшением высоты кости, поэтому иногда обсуждают синус-лифтинг, короткие импланты или более укороченную схему.
Итог
Частичное восстановление трёх давно отсутствующих верхних зубов возможно, если оно реально возвращает функциональную опору. Решение принимают по прикусу, кости и антагонистам, а не только по желанию сократить число имплантов.
Источники
- Resnik R. Misch’s Contemporary Implant Dentistry.
Что именно нужно восстановить?
Нужен план протезирования зубов?
Врач-ортопед оценит вашу ситуацию, объяснит варианты восстановления, сроки, этапы и ориентировочную стоимость после диагностики.
- Коронки, мосты, съемные и несъемные протезы
- Протезирование на имплантах при отсутствии зубов
- План лечения с учетом КТ, прикуса и нагрузки